人們治療疾病時(shí)候，應(yīng)用的抗生素，同時(shí)也鍛煉了細(xì)菌的耐藥能力。這些細(xì)菌及微生物再次傳染給其他病人的時(shí)候，就對(duì)原來(lái)應(yīng)用的抗生素產(chǎn)生了一定的耐藥性，如此反復(fù)傳播，最終的某個(gè)時(shí)候，他最終對(duì)這種抗生素不再敏感。 感冒、嗓子疼、皮膚瘙癢等不適，在這個(gè)季節(jié)交替的時(shí)候很可能會(huì)侵犯你。不少人生病時(shí)總是習(xí)慣使用一些抗生素，認(rèn)為這樣可以消炎殺菌、控制病情。而這樣治療的結(jié)果往往不如想象的那樣有效，有時(shí)甚至?xí)又夭∏椤?BR>
北京地壇醫(yī)院性傳播疾病防治中心接待過(guò)一位因?yàn)闉E用抗生素而使病情加重的患者。這位35歲的女患者因?yàn)橄律聿贿m，在一家醫(yī)院被診斷為非淋菌性宮頸炎，進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月的抗生素輸液治療，花了上萬(wàn)元，病情不但沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而加重。后來(lái)患者找到地壇醫(yī)院，對(duì)其進(jìn)行檢查后，發(fā)現(xiàn)是由于大劑量廣譜抗生素的長(zhǎng)期治療，從而繼發(fā)了真菌感染。
醫(yī)生說(shuō)，雖然這是較為特殊的病例，在日常生活中并不多見(jiàn)，但由不正確使用抗生素造成的后果很多人都沒(méi)有意識(shí)到，而恰恰是這種沒(méi)有覺(jué)察的傷害，在悄悄影響著我們的健康。
人們已經(jīng)聽(tīng)說(shuō)過(guò)濫用抗生素有可能產(chǎn)生很多不良后果，比如：使耐藥菌株增多；使毒性反應(yīng)、過(guò)敏性反應(yīng)等不良反應(yīng)增多；使二重感染發(fā)生的機(jī)會(huì)增多；給人一種虛假的安全感而貽誤正確治療等。但真正事到臨頭時(shí)，可能就顧不上了，只想趕緊控制病情。
下面是幾種比較容易錯(cuò)誤使用抗生素的常見(jiàn)病。
細(xì)菌性痢疾
如果感染細(xì)菌性痢疾，會(huì)出現(xiàn)免疫力不持久，容易再次感染。急性細(xì)菌性痢疾一旦轉(zhuǎn)為慢性則反復(fù)發(fā)作，不易根治，病死率很高。細(xì)菌性痢疾治療的關(guān)鍵是合理使用抗生素，以便徹底消滅病原菌，避免恢復(fù)期帶菌或演變?yōu)轭B固難愈的慢性細(xì)菌性痢疾。選用抗生素時(shí)應(yīng)避免無(wú)針對(duì)性盲目用藥。
尿路感染
在尿路感染時(shí)，首先要選擇有效的抗生素殺滅細(xì)菌。合理使用抗生素，爭(zhēng)取最小的不良反應(yīng)。因?yàn)椴簧倩颊唛L(zhǎng)期服用廣譜抗生素，致使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性而難以痊愈。因此，降低尿路感染的復(fù)發(fā)率與死亡率，選用敏感抗生素是關(guān)鍵一環(huán)。還應(yīng)避免使用對(duì)腎有毒副作用的藥物，尤其是經(jīng)腎臟排泄的藥物。腎功能減退時(shí)，抗生素的排泄減少，致使尿中的藥物濃度降低，感染不易控制，而且在體內(nèi)易積蓄中毒，進(jìn)一步損害腎功能。
皮膚病
患皮膚病時(shí)通常選擇不經(jīng)常或不作為全身使用的抗生素，以避免增加細(xì)菌耐藥性，還要考慮不易引起過(guò)敏，局部無(wú)刺激作用，無(wú)明顯毒性；作用穩(wěn)定，如不受溫度變化的影響，抗菌活性不為組織代謝產(chǎn)物破壞等；抗菌譜有針對(duì)性；無(wú)積蓄作用，可迅速排出體外。如長(zhǎng)期外用磺胺類藥物可積蓄產(chǎn)生類似全身用藥的不良反應(yīng)，且易致敏，所以現(xiàn)在很少外用。
兒童感冒
兒童患了病毒性感冒一般不需要服用抗生素，只要加強(qiáng)護(hù)理，適當(dāng)休息，多喝開(kāi)水，吃易消化的飲食，通常會(huì)很快康復(fù)。引起感冒的病原體主要是病毒。病毒的種類很多，而且十分容易發(fā)生變異。所以，兒童對(duì)感冒一般沒(méi)有免疫力，如果體質(zhì)和抵抗力較弱的兒童，反復(fù)發(fā)生感冒的可能性就更大。如果感冒合并了細(xì)菌性感染，如并發(fā)化膿性扁桃體炎、支氣管炎或肺炎，往往病情較重，表現(xiàn)為高熱不退、呼吸急促、咳濃痰等，這時(shí)就應(yīng)到醫(yī)院就診，一般需應(yīng)用足量的抗生素進(jìn)行治療，但并不是孩子感冒發(fā)燒就應(yīng)靜脈點(diǎn)滴抗生素。因?yàn)楹⒆痈忻鞍l(fā)燒最常見(jiàn)的是由病毒引起的上呼吸道感染等，靜脈點(diǎn)滴抗生素對(duì)這些病毒性感染是無(wú)益處的，甚至有毒副反應(yīng)的危險(xiǎn)。
醫(yī)生還提醒哺乳期女性，不同的抗生素自乳汁中排泄的差異很大，其中從乳汁中排泄量較大的有紅霉素和林可霉素。盡管有些抗生素在乳汁中濃度很高，到達(dá)嬰兒體內(nèi)的藥量有限，卻能引起嬰兒過(guò)敏反應(yīng)和導(dǎo)致耐藥菌株的發(fā)生。有些藥物如卡那霉素等經(jīng)乳汁排泄，有可能導(dǎo)致嬰兒中毒，應(yīng)禁用?；前奉愃幬锿ㄟ^(guò)乳汁的藥量也有可能導(dǎo)致嬰兒發(fā)生溶血性貧血。哺乳期女性不宜使用的抗菌藥物有：紅霉素、四環(huán)素、卡那霉素、慶大霉素、氯霉素、磺胺類、呋喃妥因等。需要慎重使用的有克林霉素、青霉素、鏈霉素等。
責(zé)任編輯：王建才
