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專家教你如何服用感冒咳嗽藥
發(fā)布時間:2008-10-15
專家教你如何服用感冒咳嗽藥

  感冒再常見不過,但是很多人卻不在意,其實(shí)不然,正確的服藥方法,可以幫助你在好時機(jī)內(nèi)治療好感冒,效果好,現(xiàn)聽聽專家的意見。

  普通感冒是人類極常見的急性呼吸道疾病,是引起急性咳嗽(≤2周)最常見的病因。普通感冒的癥狀表現(xiàn)為鼻塞、流涕、噴嚏、咽部不適和流淚,伴有或不伴有發(fā)熱,而胸部檢查并無異常發(fā)現(xiàn)。引起普通感冒的主要病因是呼吸道病毒感染,如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、冠狀病毒等,可多達(dá)二百余種。此外,亦見肺炎支原體或其他細(xì)菌等病原體感染。因此,對大多數(shù)由病毒感染引起的普通感冒,不必要求醫(yī)生使用青霉素或頭孢菌素等抗生素類藥物,因?yàn)樵擃愃幬飳Σ《靖腥静o治療作用,徒致醫(yī)藥資源的浪費(fèi),并且易引起不良反應(yīng)和繼發(fā)引起耐藥細(xì)菌的產(chǎn)生。

  普通感冒一般有自限性,通過適當(dāng)休息、注意保暖、足量飲水、清淡飲食,發(fā)熱、咳嗽等癥狀往往能自行緩解。為求早日痊愈,也可服一些感冒藥。但是治療普通感冒癥狀的藥物多數(shù)是復(fù)方制劑,由多種藥物組成。因此,結(jié)合自己的癥狀,正確選用藥物很重要。

  作為緩解癥狀(對癥)治療,可選用止咳祛痰復(fù)方制劑。常用的復(fù)方制劑的組成有:

  止咳藥中樞性鎮(zhèn)咳藥如可待因,為嗎啡類生物堿衍生物,有很強(qiáng)的中樞性鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)痛作用,但有成癮性和呼吸抑制作用,并會引起惡心、嘔吐;而右美沙芬亦作用于中樞和外周受體,鎮(zhèn)咳作用可與可待因比擬,甚至更強(qiáng),且無呼吸抑制作用 ,亦不產(chǎn)生成癮性,但無鎮(zhèn)痛作用。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,右美沙芬是可取代可待因的安全有效鎮(zhèn)咳藥,目前應(yīng)用較廣泛。外周性鎮(zhèn)咳藥如苯丙哌林、那可丁,亦具抑制咳嗽反射作用。后者亦用于止咳平喘的復(fù)方制劑中。

  祛痰劑具降低痰液黏稠度作用的藥物,如氯化銨、乙酰半胱氨酸、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油;具刺激黏液腺分泌作用的藥物,如溴已新、氨溴索和愈創(chuàng)木酚甘油醚;以及直接刺激纖毛擺動的藥物,如β擬交感神經(jīng)類藥物和標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油等。其中氯化銨和愈創(chuàng)木酚甘油醚常用于止咳祛痰復(fù)方制劑中。

  抗組胺藥/減充血劑第一代抗組胺藥(馬來酸氯苯那敏等)、減充血劑(偽麻黃堿等)能有效緩解咳嗽癥狀,但前者具有嗜睡等中樞抑制不良反應(yīng)。第二代抗組胺藥雖無中樞抑制作用,但無鎮(zhèn)咳作用。

  退熱鎮(zhèn)痛劑對乙酰氨基酚有較明顯的退熱作用。

  患者需要根據(jù)不同臨床癥狀表現(xiàn),選用符合具體病情的復(fù)方制劑。附表列出數(shù)種其處方組成具有代表性的復(fù)方制劑,以供參考。

  其中,復(fù)方可待因止咳溶液以磷酸可待因作為止咳劑,而愈美甲麻敏糖漿則選用氫溴酸右美沙芬作為止咳劑,均有很好的鎮(zhèn)咳作用,但前者可能有成癮性,采用時應(yīng)慎重?;莘茖幙诜阂嘁詺滗逅嵊颐郎撤覟橹箍葎?再配合抗組胺藥/減充血劑,因此有較強(qiáng)緩解干咳癥狀作用,但如有多量咯痰則不宜選用。此外,日夜百服嚀片和泰諾(酚麻美敏片)都含有退熱藥對乙酰氨基酚,故適用于感冒等上呼吸道感染癥狀伴有發(fā)熱癥狀者。日夜百服嚀日片和夜片的組成差別在于日片不含馬來酸氯苯那敏,因此日間服用不會引起日間嗜睡、頭暈不適等不良反應(yīng)。

  除需了解藥物組成的作用外,尚需注意藥物不良反應(yīng)和用藥劑量。此外,在選用治療感冒的中成藥制劑時,同樣應(yīng)當(dāng)預(yù)先了解藥物的組成、治療作用和可能具有的不良反應(yīng)。

  來源:39健康網(wǎng)

千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯:方耀