流感癥狀重、傳染性強，給患者和醫(yī)生的共同感覺是“不用藥似乎扛不過去”，有些人開始后悔當初沒打疫苗。正確用藥，才能盡快痊愈，避免更大范圍的傳播。針對流感，哪些藥效果最好呢?我們將在這里為大家解述。
近一段時間，感冒的人數大幅增加，廣州大部分醫(yī)院，每個夜間門診的就診人數就可達200―300人。在這些患者中，很多都是被周圍的人傳染的，在一些人群密集的場所，往往一倒就是一大片。所以，專家呼吁，一旦患有流感，大家最好暫時不要外出，以免引起更大范圍的傳播，大多數患者都可以在家自己用藥。
從這段時間的門診病例來看，在北方，流行性感冒來勢洶涌;在南方，則仍以普通感冒為主，而且多為風寒感冒。教授介紹說，風寒感冒的主要表現(xiàn)是身感發(fā)冷較重，發(fā)熱輕，流清涕等，多伴有胃腸道不適，并且全身疼痛癥狀較輕，可選擇解表散寒類藥物，如感冒沖劑、小柴胡片等。
感冒發(fā)燒的特點
而流感則癥狀重、病程長、傳染性強，多伴有高燒、頭痛、全身疼、口渴等。除了選用常規(guī)的抗病毒類藥物，如VC銀翹片、銀翹解毒片外，還可以根據不同的癥狀表現(xiàn)進行有針對性的治療。
發(fā)燒
流感病人常伴有高熱，劉桂花介紹，如果體溫高于38攝氏度，可以使用一些復方解熱鎮(zhèn)痛藥，如泰諾林、康泰克、百服嚀等。不過，使用這類藥物要注意兩點，第一，不可長期使用，燒退了就可以停用;第二，老人、小孩、體質較差的人用藥需謹慎，應避免因出汗過多導致虛脫。
鼻涕過多
“鼻子不通、全身不暢?！绷鞅翘殡m然不是什么大病，可如果連著幾天不通氣，也夠難受的。侯教授說，如果流涕的癥狀較重，可以用感冒通、開鼻清、麻黃素類藥物，能刺激鼻黏膜收縮，減少鼻內分泌物的產生，因此具有通鼻效果。但是兒童不適用。
干咳嚴重
上述幾位專家均表示，如果咳嗽嚴重的話，可以配合使用一些鎮(zhèn)咳類藥物，如甘草片、急支糖漿、川貝止咳露等。
打疫苗還來得及
面對洶涌而來的流感大軍，北京多家三甲醫(yī)院的急診科醫(yī)生都深有感觸，第一，這次流感發(fā)病人數多;第二，全身癥狀重。目前已經出現(xiàn)因流感病情嚴重而導致重癥心肌炎，甚至心衰的老人。其實上述情況是可以通過預防措施避免或者減輕，那就是提前注射流感疫苗。
曾教授說，首先，本次疫苗成分設計是正確的。根據世界衛(wèi)生組織對來年流感趨勢的預測，我國成功研制出了流感疫苗，主要針對甲/新喀里多尼亞/20/99(H1N1)類似株、甲/威斯康星/67/2005(H3N2)類似株、乙/馬來西亞/2506/2004類似株三種病毒株。北京市衛(wèi)生局對本次流感患者的標本進行檢查，分離結果顯示，甲3亞型流感病毒，即上述流感疫苗涵蓋的第二種病毒株甲/威斯康星/67/2005(H3N2)類似株，為我市常見的流感病毒株。所以，我們設計的疫苗是完全準確的。
其次，注射時間是科學的。理論上，應該在流感高峰前1―2個月注射疫苗，雖然本次流感發(fā)作的高峰與往年相比稍有所推遲，但如果是按推薦的時間進行注射疫苗，應該是有效的。
因此說，如果大家在2008年9―11月注射了流感疫苗，無論是在質量上，還是在時間上，都是有效的。那為什么有些打了疫苗的人，還是得了感冒呢?曾教授解釋，其實本次感冒的患者中，絕大多數都是普通感冒，接種流感疫苗，只能預防流行性感冒，對普通感冒是無效的。關于流感疫苗接種與流感發(fā)病關系的具體數字，正在進行統(tǒng)計中。
據專業(yè)人士估計，本次流感可能還會繼續(xù)持續(xù)一段時間。對此，曾教授說，雖然現(xiàn)在已經不是接種疫苗的最佳時間了，但是易感人群，例如老年人、兒童、身體虛弱者、醫(yī)務工作者，還是可以補種的。70%―90%的人能避免被感染，而且，即使被感染，癥狀也比沒接種疫苗的人輕。
玉屏風散防癥狀加重
中藥一向是人們預防和治療感冒的有力武器，流感也不例外。針對今冬流感的特征，建議大家使用玉屏風散，易感人群可以有效預防疾病發(fā)作，已經出現(xiàn)輕微癥狀者可以及時阻斷病情的發(fā)展。
玉屏風散是一劑傳統(tǒng)中藥配方，包括三味藥材，黃芪、白術和防風。其中黃芪、白術有補氣健脾的功效，能增強人體抵抗力;防風則可以發(fā)散風寒、解熱、抗炎、抑制微生物。三種藥材聯(lián)合起來，就相當于給服用者加了一道“擋風墻”，所以被稱為“玉屏風散”。該藥有水蜜丸、膠囊、口服液和沖劑等多種劑型可以選擇，方便各個年齡段的患者服用，一般按推薦劑量使用3―5天即可。同時，還可以再配上以板藍根、大青葉為主要成分的感冒退熱沖劑，效果會更好。
此外，使用含有生麻黃、杏仁、桔梗、浙貝母、生石膏、僵蠶等藥材的中藥方劑治療此次流感，效果也相當不錯。麻黃可以發(fā)汗，生石膏可以清熱瀉火，杏仁、浙貝母能止咳，桔梗緩解嗓子疼，僵蠶能治療頭痛，蟬衣和僵蠶合用則可以治療高熱驚厥，正好對應了這次流感的主要表現(xiàn)。
除了用藥，還要多喝水，既能促進排毒，又可以增加呼吸道濕度，避免因呼吸道干燥而導致的抵抗力下降。還要多吃蔬菜、水果，以補充維生素，這也是非常重要的。
癥狀輕服維C、板藍根
對于那些“僥幸”未受到感冒“青睞”的人來說，應該做哪些預防工作，才能“幸免于難”呢?記者的朋友張小姐，身邊很多同事都感冒了，前些天她也感覺嗓子很不舒服，干渴得厲害，身為營養(yǎng)學家的她，開始每天服用1克維生素C，雖然后來她也出現(xiàn)了和周圍人相似的癥狀，但是都很輕。
維生素C是否能起到預防感冒的作用呢?北大三院急診科副主任劉桂花和南方醫(yī)院感染科主任侯金林均表示，個人生活經驗和臨床實踐都覺得，服用維生素C或者多吃富含維生素C的蔬菜水果，有一定的預防作用。但是，目前尚沒有明確的試驗來證實維生素C具有這種功效。通常來說，板藍根等具有抗病毒或清熱解毒作用的中成藥可以起到一定的預防作用，但不會太大。因為感冒這類呼吸道疾病具有傳染性，如果周圍有人病倒了，預防藥物的作用很有限。
此外，兩位專家一致建議，沒有生病的人應該做好“自保”措施，如避免到人群密集的場所，經常開窗通風，避免和患者“親密”接觸等。
合并感染，用抗生素
流感為病毒感染，所以醫(yī)生一般都不會建議大家使用抗生素，因為抗生素并不能起到“消滅”病毒的作用。不過，本次流感病情較重，全身表現(xiàn)明顯，如果出現(xiàn)嗓子疼、發(fā)高燒、咳膿痰的癥狀，提示可能已經合并細菌感染，建議此時使用抗生素。
從本次流感患者的表現(xiàn)來看，合并感染的病例中多以支原體感染為主，因此使用大環(huán)內酯類抗生素效果比較好，例如阿齊霉素和紅霉素。尤其是兒童，副作用較小。此外，喹諾酮類藥物，如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等，也有很好的效果。不過需要注意的是，18歲以下兒童和老人最好不使用這類藥物。因為對兒童來說，可能會影響骨骼發(fā)育。而對老人，可能會影響肝功能，造成粒細胞減少，可以選用頭孢類。
從劑型上說，口服用藥即可。一般3天癥狀即可好轉，最多不超過一個星期。如果使用抗生素超過一周，癥狀仍無好轉，要及時去醫(yī)院治療。
來源：３９健康網
千島湖新聞網 責任編輯：簡單
