柴胡,國(guó)老中藥之一,您了解多少?柴胡具有和解退熱,疏肝解郁,升舉陽(yáng)氣的功效。以下向您介紹更多!
柴胡為傘形科多年生草本植物柴胡的干燥根,屬于辛涼解表藥,其味甘辛,性微寒,歸肝膽經(jīng)。具有和解退熱,疏肝解郁,升舉陽(yáng)氣的功效,臨床上主要用于風(fēng)熱感冒或風(fēng)寒感冒邪在少陽(yáng),以及肝郁氣滯和氣虛下陷等證。另外,有一味中藥叫做銀柴胡,僅多了一個(gè)銀字,屬于清虛熱藥,二者植物科屬、功效主治都不相同,所以在臨床使用時(shí)應(yīng)該注意不要混淆。
從植物品種上分,傘形科植物柴胡又可以分為兩種,一種是主要生長(zhǎng)于北方的柴胡,稱為“北柴胡”,另一種是主要生長(zhǎng)于南方的狹葉柴胡,稱“南柴胡”。
小小柴胡入名方
小柴胡湯:辛涼解表治感冒
柴胡屬于辛涼解表藥,具有和解退熱的作用,古人用于治療傷寒邪在少陽(yáng)的半表半里之時(shí),表現(xiàn)為寒熱往來(lái)、口苦咽干等。代表方劑為小柴胡湯(柴胡、黃芩、生姜、半夏、人參、甘草、大棗),是張仲景《傷寒論》中治療少陽(yáng)傷寒的主方。
現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí),柴胡中所含的揮發(fā)油及皂苷類化學(xué)物質(zhì)具有解熱及抗菌、抗病毒的作用,用于治療感冒有較好的療效。并且可以提高人體的免疫功能,增強(qiáng)吞噬細(xì)胞及自然殺傷細(xì)胞對(duì)病菌病毒的吞噬和殺傷能力,有利于機(jī)體的恢復(fù)。
逍遙散:疏肝理氣樂(lè)“逍遙”
中醫(yī)理論認(rèn)為,肝“主疏泄、喜條達(dá)而惡抑郁”,而柴胡具有疏肝解郁的功效,能夠順應(yīng)肝的條達(dá)之性,發(fā)泄其郁遏之氣,既能舒肝,又能和脾,而善解郁結(jié),特別適用于肝郁氣滯證的患者。代表方劑為逍遙散(柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、生姜、薄荷),對(duì)肝郁氣滯所致的胸脅乳房脹痛、口燥咽干、月經(jīng)不調(diào)等癥有較好療效。
補(bǔ)中益氣湯:升舉陽(yáng)氣“托”臟器
中醫(yī)認(rèn)為,人體出現(xiàn)的臟器下垂,如胃下垂、子宮下垂及脫肛等病癥是由于氣虛下陷所致的,治療方法宜升陽(yáng)舉陷。柴胡具有升舉陽(yáng)氣的功能,以補(bǔ)氣健脾藥為主,柴胡升陽(yáng)為輔,協(xié)同治療有較好效果。代表方劑為補(bǔ)中益氣湯(黃芪、甘草、人參、當(dāng)歸、陳皮、白術(shù)、升麻、柴胡),適用于氣虛無(wú)力,食欲不振,怠惰嗜臥,大便泄瀉并有胃下垂、子宮下垂及脫肛患者的治療。
小貼士:
南北柴胡功效有異
南柴胡的解熱作用比北柴胡效果好;而北柴胡治療肝炎的作用好,有明顯降低血清轉(zhuǎn)氨酶的作用,其效果明顯優(yōu)于南柴胡;而兩種柴胡降低肝臟過(guò)氧化質(zhì)脂(LPO)的作用則基本相似。
所以,在臨床應(yīng)用這兩種柴胡時(shí)應(yīng)該考慮到以上特點(diǎn),用于治療感冒時(shí),盡可能選用南柴胡,而且煎煮時(shí)間應(yīng)適當(dāng)短一些(因柴胡中的揮發(fā)油煎煮時(shí)易丟失);用于治療肝炎時(shí)就該用北柴胡,煎煮時(shí)間應(yīng)適當(dāng)長(zhǎng)一些(因柴胡皂苷較難溶于水)。這樣既能減少有效成分的丟失,又能夠提高療效。
柴胡的運(yùn)用與鑒定
唐代有個(gè)胡進(jìn)士,家有長(zhǎng)工叫二慢。秋天,二慢得了瘟病,胡進(jìn)士怕傳染家里的人,就讓他離開(kāi)。二慢來(lái)到水塘邊,在雜草叢里躺著,覺(jué)得又渴又餓,渾身無(wú)力,便挖了些草根吃。一連吃了7天,周圍的草根吃完了,二慢試著站起身,忽然覺(jué)得身上有勁了。從此,二慢的病再?zèng)]犯過(guò)。過(guò)了些日子,胡進(jìn)士的兒子也得了
瘟病。他請(qǐng)了許多醫(yī)生,誰(shuí)也治不好。胡進(jìn)士忽然想起二慢,把他找來(lái)詢問(wèn)后,急忙命人挖那種草根洗凈煎湯,給兒子一連喝了幾天“藥”,病就好了。胡進(jìn)士很高興,想給那種藥草起個(gè)名字,那種草根原來(lái)是當(dāng)柴燒的,自己又姓胡,就把它叫做“柴胡”。
中醫(yī)認(rèn)為,柴胡性微寒,味苦。歸肝、膽經(jīng),有和解表里、疏肝升陽(yáng)功效。常用于感冒發(fā)熱、寒熱往來(lái)、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)、子宮脫垂、脫肛等。藥典推薦日用劑量為3〜9克。中醫(yī)用柴胡組成許多復(fù)方,如治療肝氣郁結(jié)所致的胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦?、耳鳴及月經(jīng)不調(diào)的逍遙散 ;治療氣虛下陷所致的氣短、倦怠、脫肛等證的補(bǔ)中益氣湯;治療乳腺小葉增生及肝氣不舒、胸脅痞悶、食滯不清、嘔吐酸水的柴胡疏肝散。
最著名的是兩個(gè)以柴胡為主命名的方子:小柴胡湯和大柴胡湯。小柴胡湯解表散熱、疏肝和胃,用于外感病,邪犯少陽(yáng)證(中醫(yī)證型,主要可見(jiàn)往來(lái)寒熱、胸脅苦滿、不欲飲食、心煩喜嘔、口苦、咽干、目眩等癥狀)。而大柴胡湯則是由小柴胡湯與小承氣湯兩方加減合成,主治少陽(yáng)陽(yáng)明合病(中醫(yī)證型,除少陽(yáng)證的表現(xiàn)外,還有大便不解或脅熱下痢等)。這兩個(gè)方子常被用于肝、膽等消化系統(tǒng)疾病和部分免疫系統(tǒng)疾病的臨床治療中。
柴胡揮發(fā)油有抗感冒病毒及解熱活性,因而早在抗戰(zhàn)時(shí)期就被八路軍的衛(wèi)生人員做成柴胡注射液。其他用柴胡開(kāi)發(fā)的中藥成藥有柴胡片、護(hù)肝片、鼻竇炎口服液、鼻淵舒口服液、逍遙丸、逍遙散、血府逐瘀口服液、正柴胡飲沖劑、龍膽瀉肝丸系列、五靈丸等。
正品柴胡分北柴胡和南柴胡兩種,分別為傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的干燥根。春季或秋季挖取根部,去凈莖苗、泥土,曬干即為柴胡藥材。炮制時(shí)需切短節(jié),生用、酒炒或醋炒。
北柴胡藥材呈長(zhǎng)圓錐形或圓柱形,長(zhǎng)6〜15厘米,直徑3〜8毫米。根頭膨大,頂端殘留3〜15個(gè)莖基或短纖維狀葉基,下部分枝。表面黑褐色或淺棕色,具縱皺紋、支根痕及皮孔。質(zhì)硬而韌,不易折斷,斷面纖維性(柴性),皮部淺棕色,木部黃白色。氣微香,味微苦。
南柴胡藥材根較細(xì),圓錐形,頂端有多數(shù)細(xì)毛狀枯葉纖維,下部多不分枝或稍分枝。表面紅棕色或黑棕色,靠近根頭處多具細(xì)密環(huán)紋。質(zhì)稍軟,易折斷,斷面略平坦,不顯纖維性。有香氣或敗油氣。
我國(guó)有30多種柴胡屬植物,很多種在不同地區(qū)入藥,但均不能代替正品柴胡使用,有的甚至有毒。容易混淆的如大葉柴胡,其含毒性成分不能服用。
柴胡藥材均以身干、條粗長(zhǎng)、整齊,無(wú)殘留莖葉及須根者為佳,凡蟲蛀、發(fā)霉、細(xì)小者,質(zhì)次。
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