之所以能形成止痛劑依賴,就是因為長期吃止痛劑而且沒有出現(xiàn)副作用。但是作為一個醫(yī)生,我們要告訴你們的是你沒見到就不等于沒有,對待藥物副作用的情況千萬不能抱有僥幸心理。
前幾天去病房遇到一個患者,女性,四十多歲,腎衰?;颊咂綍r有痛經(jīng)史,每次來月經(jīng)之前都會出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀。她在很多地方看婦科,但都是治療后好轉(zhuǎn),好轉(zhuǎn)后復(fù)發(fā)。從前幾年開始,她每次痛經(jīng)就服用止痛劑。由于服用止痛劑效果出來的快,而且不耽誤工作和生活,所以就把服用止痛劑當(dāng)做一種習(xí)慣了。
三年后,也就是今年春天,她突然出現(xiàn)惡心、皮膚瘙癢等癥狀,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是腎功能衰竭。因為沒有腎炎、腎病綜合征等腎病的病史,后來被診斷為鎮(zhèn)痛劑腎病。因為其發(fā)現(xiàn)腎功能不全之后壓力比較大,治療效果不佳,肌酐不斷增高,別的醫(yī)院讓透析、換腎,患者不干,就來我們醫(yī)院求治。我去看這個病人的時候,主治醫(yī)就對其開導(dǎo)得差不多了,告訴她為什么得這種病,得這種病的將來是什么,結(jié)果怎么樣等等。現(xiàn)在病人很配合,嘔吐、皮膚瘙癢、血色素低等現(xiàn)象很快解決了。電解質(zhì)紊亂也得到糾正,服用幾天中藥,肌酐也下降了不少,病人逐漸平和了。
每次看過一個特殊的病人,我都會私下想很久。這個病人患的是鎮(zhèn)痛劑腎病,在當(dāng)學(xué)生的時候就見過這種病人,應(yīng)該說還常見,不是特古怪的那種。這種病是由于患者長期服用止痛劑而引起的,是一種不可逆的腎功能衰竭,也就是說如果出現(xiàn)腎衰就不可挽回了。比較專業(yè)的說法是如果有服用止痛劑的歷史,斷續(xù)服用3年,出現(xiàn)腎衰就可以考慮是否是這種病了,當(dāng)然要做診斷還需要很多項目要查。
止痛劑不僅僅能夠引起腎衰,還可以引起很多疾病??偨Y(jié)資料,以下分別說明。
過敏反應(yīng):出現(xiàn)蕁麻疹、水腫、哮喘等癥狀,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)喉頭水腫而導(dǎo)致窒息死亡的。
胃腸道反應(yīng):惡心、嘔吐、厭食等癥狀。如果長期服用止痛劑會出現(xiàn)胃腸粘膜損害,導(dǎo)致胃腸道出血等。
毒性反應(yīng):大量或長期服用可能出現(xiàn)頭痛、耳鳴、視力下降、腹瀉、虛脫以及血壓下降昏迷等癥狀。
血液系統(tǒng):可引起血小板減少或粒細(xì)胞缺乏等,也可引起血小板減少性紫癜。
對胎兒的影響:如果懷孕期間大量服用止痛劑容易引起胎兒發(fā)育不正常,還可以導(dǎo)致孕期婦女流產(chǎn)等。
最重的副作用就是對腎臟的影響了。止痛劑引起的腎損傷是一種不可逆的腎損傷,損傷的腎組織多為不可修復(fù)的,所以治療起來也比較麻煩。
之所以能形成止痛劑依賴,就是因為長期吃止痛劑而且沒有出現(xiàn)副作用。但是作為一個醫(yī)生,我們要告訴你們的是你沒見到就不等于沒有,對待藥物副作用的情況千萬不能抱有僥幸心理。
最后想說的是,止痛劑也是藥物,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,千萬不可亂用、濫用。
來源:搜狐健康
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