北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科曹志新副主任醫(yī)師介紹，感染了甲型H1N1流感病毒后，癥狀與以往我們見(jiàn)到的流感沒(méi)有太大差異，大部分病人都是輕癥，患者居家隔離治療最好單獨(dú)住在一個(gè)房間、單獨(dú)使用一個(gè)衛(wèi)生間，注意隨時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，一般不需用藥，只要多休息，多飲水即可。
專(zhuān)家指出，面對(duì)流感，要知曉“一般病例居家隔離治療，重癥病例要住院治療，危重病例要住在ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)”的理念，因此如果是一般的輕微癥狀，建議不要盲目地往醫(yī)院跑。
輕癥患者很快自愈
衛(wèi)生部應(yīng)急辦副主任梁萬(wàn)年10月29日指出，甲流是新的傳染病，大部分人都會(huì)得，但是一般人得了以后都是輕微癥狀，而且很快就恢復(fù)了，輕微癥狀通常是發(fā)燒、肌肉酸痛、輕微咳嗽，大家不必過(guò)于擔(dān)心。
記者在《甲型H1N1流感輕癥患者居家隔離治療管理方案(試行版)》中看到，甲流輕微癥狀被界定為“有一般性流感癥狀，包括發(fā)熱、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力，無(wú)下呼吸道感染，無(wú)其他并發(fā)癥，非流感高危人群?！?/P>
北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科曹志新副主任醫(yī)師介紹，感染了甲型H1N1流感病毒后，癥狀與以往我們見(jiàn)到的流感沒(méi)有太大差異，大部分病人都是輕癥，患者要學(xué)會(huì)分辨，通常就是一般的流感癥狀，如發(fā)熱、干咳、體溫在38度以上等，都沒(méi)有出輕癥病例的范圍，出現(xiàn)這些癥狀沒(méi)有必要緊張。
北京協(xié)和醫(yī)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)黃建始教授也向本報(bào)記者介紹，目前80%的流感病毒都是甲流，因?yàn)榧琢饕彩橇鞲械囊环N，所以甲流輕癥的治療方式也與普通流感差不多。大部分的甲流患者都為輕癥，患病后無(wú)需緊張。
不發(fā)燒無(wú)需用藥
國(guó)家甲型H1N1流感防控臨床專(zhuān)家組副組長(zhǎng)、北京地壇醫(yī)院感染性疾病診治中心主任李興旺介紹，健康人群的輕癥都屬于一般病例，沒(méi)有必要去醫(yī)院尤其是大醫(yī)院“扎堆”，因?yàn)檫@樣的弊端在于：一是也許會(huì)把病傳染給別人;二是輕癥病人去醫(yī)院反而造成聚集性感染，使病情加重，所以建議居家隔離治療，或就近選擇人不多的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。
他提醒，患者居家隔離治療最好單獨(dú)住在一個(gè)房間、單獨(dú)使用一個(gè)衛(wèi)生間，注意隨時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，一般不需用藥，只要多休息，多飲水即可，高熱患者可以物理或藥物退熱。而患者和家人不要近距離接觸、接觸則要戴口罩，此外房間要通風(fēng)、注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，咳嗽或者打噴嚏的時(shí)候要捂上嘴。
居家用藥還需對(duì)癥
居家隔離究竟該如何用藥?專(zhuān)家提示，一般輕癥不需用藥，用藥方式把握好大致原則即可。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床藥物評(píng)價(jià)專(zhuān)家委員會(huì)委員孫忠實(shí)介紹，可以依照癥狀到藥店購(gòu)買(mǎi)相應(yīng)中成藥，如疏風(fēng)解毒膠囊、香菊膠囊、銀翹解毒類(lèi)、桑菊感冒類(lèi)、雙黃連類(lèi)口服制劑、藿香正氣制劑等。因?yàn)槟壳暗母忻按蟛糠譃椴《拘?，所以依照病毒性感冒的?biāo)準(zhǔn)用藥即可。建議如果沒(méi)有發(fā)燒，則不需用藥;如果有發(fā)燒，可吃點(diǎn)OTC的解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、撲熱息痛，如果合并細(xì)菌感染，可以在藥師指導(dǎo)下服用抗菌藥如喹諾酮類(lèi)、沙星類(lèi)。
他提示，很多中成藥的感冒藥里有西藥成分，所以建議不要與西藥合用，這樣很容易形成重復(fù)用藥，帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。
朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科曹志新表示，在選擇藥物時(shí)，究竟是選西藥還是中成藥、湯藥，其實(shí)并無(wú)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，總體原則是一般性發(fā)燒吃點(diǎn)西藥退燒，若是咳嗽等其他癥狀可吃點(diǎn)中成藥，建議公眾在發(fā)病初期選擇性用藥，但并非一定要吃藥。
發(fā)燒39度 立即上醫(yī)院
很多患者因?yàn)樽约菏禽p癥就掉以輕心，但專(zhuān)家提醒，輕癥也有變重的可能性，所以治療方案要隨時(shí)依病情而定。
朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科曹志新副主任醫(yī)師介紹，如果輕癥患者在患病72小時(shí)之后癥狀沒(méi)有緩解，反而加重，這時(shí)就要及時(shí)去醫(yī)院，不能拖延。
他指出，輕癥患者一開(kāi)始不需要去醫(yī)院，如果在患病3天之后發(fā)燒溫度上升或高燒不退甚至脫水，則要及時(shí)就醫(yī)，就醫(yī)時(shí)要戴上口罩。如果體溫逐漸下降、癥狀緩解，則可在家休息。通常的常規(guī)分界線為發(fā)燒達(dá)到39度以上則要去醫(yī)院就診，而發(fā)燒在37或38度左右的患者如果去醫(yī)院，不僅浪費(fèi)醫(yī)療資源，還容易形成院內(nèi)感染。不過(guò)，每個(gè)患者的耐受力不同，如果感覺(jué)身體不支，就要立即就醫(yī)，不用拘泥于任何界限。他特別提示，如果是高熱，一定要到醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診，不要到普通門(mén)診就診。
總體而言，不用去醫(yī)院的前提有兩個(gè)：一個(gè)是病情輕微、不嚴(yán)重;二是患者不是有高危因素的人群(如孕婦、老人、小孩、有基礎(chǔ)病的人群)，這類(lèi)有高危因素的人群一有癥狀就需要立即就診。
來(lái)源：新華網(wǎng)
千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯：方一
