風雨欲來風滿樓。車險理賠大整頓拉開序幕。
《關于做好保險消費者權益保護工作的通知》發(fā)布不到一周，2月15日，保監(jiān)會再次召開綜合治理車險理賠難工作會議。
保監(jiān)會副主席周延禮在會上坦言，車險服務水平與經濟社會發(fā)展的要求和民眾的期望相比，還有很大差距?！疤貏e是社會廣泛關注的車險理賠服務質量不高的問題沒有得到根本解決?！?
保監(jiān)會財險部主任朱藝表示，將用3年時間分4個階段徹底根治車險理賠難問題。
事實上，在日前的保監(jiān)會主席辦公會上，保監(jiān)會主席項俊波就曾表示，將通過3年左右時間的綜合治理，使財產保險公司車險理賠服務意識明顯增強，理賠管理和服務體系進一步健全完善，理賠服務基礎建設、資源配置明顯加強，服務規(guī)范化和便捷程度明顯提升，服務創(chuàng)新取得新成效。
值得一提的是，保監(jiān)會將于16日召開 “人身保險業(yè)綜合治理銷售誤導工作會議”。一系列旨在保護消費者和治理保險業(yè)“銷售誤導”“理賠難”兩大頑疾的文件會議接二連三，多位業(yè)內人士不禁感嘆，“這下動真格的了”。
周延禮指出，綜合治理車險理賠難工作，將從改進車險產品和促進行業(yè)加強理賠服務能力建設入手，通過制度化約束、標準化規(guī)范、信息化控制及透明化監(jiān)督，著力構建企業(yè)主導、行業(yè)支持、市場引導、政府監(jiān)督、社會參與相結合的理賠服務管理和監(jiān)督體系，不斷提高理賠服務質量和效率。
按照此次工作部署，到2014年底，保險業(yè)將建立起以誠信為本的行業(yè)文化，行業(yè)形象將得到改善。朱藝表示，治理綜合車險理賠難工作將分4個步驟逐步推進。
2012年2月到3月是準備部署階段，主要是建立工作機制、明確工作任務以及制定工作方案和工作計劃。
第二階段則是集中整治階段，在2012年的4月到12月，車險理賠工作的基礎制度、機制、規(guī)范和標準將逐步建立。同時，保監(jiān)會將在全國范圍內開展宣傳、排查、清理、檢查工作，嚴查重處一批性質惡劣、社會影響壞的惡意拖賠惜賠、無理拒賠的案件，并加大對查處情況的披露。
在隨后的第三個階段，保監(jiān)會將進一步研究車險理賠領域的深層次問題，深入推進綜合治理工作，探索建立車險理賠難的長效機制，這一工作部署將在2012年底到2013年一季度進行。
在2013年二季度到2014年末的第四階段，主要是創(chuàng)建誠信為本的行業(yè)文化，改善行業(yè)形象，營造良好的發(fā)展環(huán)境。
朱藝還透露，2月底前將出臺《機動車輛保險理賠管理指引》，從制度建設、組織架構、控制機制、資源配置、人員培訓、數據真實性等方面明確公司在車險理賠領域的管理規(guī)范和基本要求，并在6月底前下發(fā)車險理賠管理以及服務質量、監(jiān)管和評價指標體系，同時確定試點地區(qū)。
同時，保監(jiān)會還將研究財險保險公司理賠服務基礎制度建設，并將其作為分支機構以及交強險、車險等險種經營準入的因素之一。
至此，保監(jiān)會車險理賠的工作機制或將全面建立起來。
周延禮強調，要改進車險理賠服務要堅持保護投保人和被保險人利益的原則，堅持標本兼治重在治本的原則。他同時要求在改進服務的同時也要防范風險。
治理四步走
費率改革即將啟動
此外，保監(jiān)會還將抓緊研究出臺加強和改進財產保險理賠服務質量工作的相關配套制度，制定切實可行的工作方案。各財產保險公司要按照通知要求，查找理賠服務中存在的不足，明確重點，制定具體的措施。
周延禮指出，各財產保險公司要建立由主要負責人負總責、相關責任部門負責的工作機制，加強對理賠管理和服務工作的領導，制定并落實責任追究制度。
同時，加大理賠基礎設施建設，完善理賠管理系統(tǒng)，加強理賠人員的隊伍建設，合理配備相關人員，建立健全統(tǒng)一的涵蓋理賠各個環(huán)節(jié)的服務制度和標準，不斷改善服務質量。
多位業(yè)內的專家學者亦表示，車險理賠難之所以廣受關注，其中一個很重要的原因便是車險占整個財產險的比重過高。
“占比過高，理賠也就高度集中到了車險領域，未來應著力發(fā)展非車險財產險，理賠難的不滿情緒也會相應分散?！蹦祥_大學保險系主任朱銘來表示，“但不可否認的是，車險領域確實存在欺詐以及條款費率設置不合理的問題?！?
朱藝透露，隨后保監(jiān)會將穩(wěn)步推進車險條款費率管理制度改革，2月底前將出臺《關于加強機動車商業(yè)保險條款費率管理的通知》，完善商業(yè)保險費率管理制度，逐步建立市場導向的符合保險業(yè)實際的條款費率機制。
但朱銘來同時認為，在解決車險理賠難的過程中也要注意風險防范，“其實更應該在核保這塊下功夫，如果核保能真正實現風險管控，在理賠方面才能更加主動?！?
據了解，在2012年底前，車險信息平臺將試運行，除加強了車險理賠的基礎建設外，還將為承保階段的風險防控提供支持。
但在朱銘來看來，歸根結底還是轉變行業(yè)發(fā)展方式的問題，“如果粗放的、片面追求保費的發(fā)展模式不變，車險的服務質量就很難提升?！?/P>
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