為提升車險理賠服務質(zhì)量，保護投保人、被保險人的合法權(quán)益，保監(jiān)會近日印發(fā)《關于綜合治理車險理賠難的工作方案》的通知，詳細規(guī)定了保監(jiān)會、各地保監(jiān)局、保險行業(yè)協(xié)會、保險學會以及各財產(chǎn)保險公司應開展的重點工作。
具體來說，保監(jiān)會重點開展的工作分為八大方面，第一是加強車險理賠監(jiān)管制度建設，包括出臺《機動車輛保險理賠管理指引》、《車險理賠管理及服務質(zhì)量監(jiān)管和評價指標體系》相關標準等；第二是完善車險產(chǎn)品及管理機制，包括出臺《關于加強機動車輛商業(yè)保險條款費率管理的通知》，指導行業(yè)協(xié)會建立示范條款等；第三是加大對車險理賠違法違規(guī)行為的查處和披露力度；第四是健全車險理賠投訴機制；第五是開展保險知識的普及工作；第六是優(yōu)化車險理賠法制環(huán)境；第七是加強綜合治理車險理賠難工作的宣傳；第八是指導行業(yè)協(xié)會開展相關工作。
各保監(jiān)局應重點開展的工作是，加強對保險公司分支機構(gòu)理賠管理和客戶服務情況的監(jiān)督檢查、加大對保險公司分支機構(gòu)未決賠案自查清理情況的監(jiān)督、通過集中檢查等形式加大對各公司提高理賠服務質(zhì)量情況的監(jiān)督、加強對轄區(qū)內(nèi)行業(yè)理賠服務質(zhì)量評價和信息披露工作的指導和監(jiān)督，以及指導和推動轄區(qū)行業(yè)協(xié)會因地制宜，健全細化完善行業(yè)自律規(guī)范和標準。
保險行業(yè)協(xié)會、保險學會應重點開展的工作是加強行業(yè)制度機制建設，因地制宜健全車險理賠自律性管理制度，形成有效的理賠服務行業(yè)規(guī)范。此外，還要推進行業(yè)標準化建設、加大信息化建設、健全透明化建設，以及加強理論研究等。
各財產(chǎn)保險公司應重點開展的工作有六個方面：加強內(nèi)控管理，建立健全各項規(guī)章制度；加大信息披露，保障消費者的知情權(quán)；加大自查規(guī)范，切實糾正理賠服務中不符合法律法規(guī)及損害消費者合法權(quán)益的問題；暢通投訴渠道，維護消費者合法權(quán)益；推進信息化建設，提高信息化管理水平；完善調(diào)處機制，有效化解保險合同糾紛。
保監(jiān)會稱，綜合治理車險理賠難將分“四步走”，今年2月、3月為準備部署階段；4月至12月為集中治理階段；今年底到明年1月末為總結(jié)深化階段；明年第二季度至2014年末為鞏固提高階段。（記者 李畫）
來源：中國保險報
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