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查出幽門螺桿菌該不該怪食堂餐具

發(fā)布時(shí)間：2019-09-30 08:59:35

▲幽門螺桿菌。

▼巴里·馬歇爾教授。

視覺(jué)中國(guó)供圖

秋分過(guò)后，晝夜平分。世界開(kāi)始出現(xiàn)一半海水，一半火焰的情形——外界氣溫轉(zhuǎn)寒涼，人體內(nèi)燥熱虛火旺。

“有趣的科學(xué)”開(kāi)出“秋天的科學(xué)”子欄目，為大家講述秋天有意思的養(yǎng)生科學(xué)。

第一期，我們來(lái)談?wù)労芏嗳四玫襟w檢報(bào)告時(shí)，都非常關(guān)心的一項(xiàng)指標(biāo)——幽門螺桿菌。

秋季是大多數(shù)安排夏季體檢的單位出報(bào)告的時(shí)間。據(jù)傳，在不少擁有食堂的大單位，有較大概率的員工會(huì)感染幽門螺桿菌。于是，就冒出一種說(shuō)法，這是否與食堂的餐具有關(guān)？

這得要先從巴里·馬歇爾教授講起。2012年，我有幸認(rèn)識(shí)了這位澳大利亞科學(xué)家，他是2005年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者之一。這位科學(xué)家最出名的事跡，就是他曾經(jīng)以身試幽門螺桿菌。

他喝下一整瓶

幽門螺桿菌培養(yǎng)液

上個(gè)世紀(jì)80年代初，學(xué)界主流觀點(diǎn)認(rèn)為，得了胃潰瘍，才會(huì)產(chǎn)生幽門螺桿菌，而胃潰瘍的致病原因，是由于壓力過(guò)大，或不良的飲食習(xí)慣等造成的。胃潰瘍也被當(dāng)成是一種反復(fù)發(fā)作、難以治愈的疾病。

而馬歇爾提出幽門螺桿菌是導(dǎo)致胃潰瘍的細(xì)菌，正好與之相悖。他的思路是：給實(shí)驗(yàn)動(dòng)物喝幽門螺桿菌，再做胃部?jī)?nèi)窺鏡，看看長(zhǎng)沒(méi)長(zhǎng)這菌。但是他一直無(wú)法感染作為動(dòng)物模型的荷蘭豬。

1984年的一天，馬歇爾親自喝下了一瓶含有數(shù)以億計(jì)幽門螺桿菌的培養(yǎng)液。

幾天后，他開(kāi)始嘔吐，反胃，更尷尬的是，夫人告訴他：“你口臭?！?/p>

但是馬歇爾卻樂(lè)了，因?yàn)樗叭缭浮钡鼗忌狭宋秆?，并且用抗生素和抑酸劑“神奇”地恢?fù)了健康。

馬歇爾的發(fā)現(xiàn)，打破了人們的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，他揪出了導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍的元兇——幽門螺桿菌?！叭绻汩L(zhǎng)期感覺(jué)胃部不適、胃脹痛、胃酸、口腔異味，可能是感染了幽門螺桿菌。”

20世紀(jì)90年代早期，學(xué)界對(duì)馬歇爾工作的認(rèn)可如潮水般涌來(lái)。1994年2月，美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院在華盛頓特區(qū)召開(kāi)共識(shí)會(huì)，并于兩天后發(fā)表聲明：治療十二指腸潰瘍和胃潰瘍的關(guān)鍵是檢測(cè)和根除幽門螺旋桿菌。

無(wú)緣無(wú)故地瘦

可能是感染了

去年，我和好朋友去吃杭幫菜，點(diǎn)一只老鴨煲。她不吃筍干，把筍干都挑了出來(lái)。

我是最喜歡吃筍干的杭州人，就把挑出的筍干夾到自己碗里，一條條地嚼。她就說(shuō)：“我扔出來(lái)的菜不要吃，會(huì)傳染幽門螺桿菌的?！?/p>

我問(wèn)過(guò)馬歇爾教授：“人胃里的幽門螺桿菌從何而來(lái)？”

他說(shuō)：“是吃進(jìn)去的”。

幽門螺桿菌是存在于人胃黏膜中的一種重要致病菌，它主要的傳播方式是口口傳播，而且“傳染不僅僅局限于成年人，兒童也會(huì)感染，感染率會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而增高?！?/p>

中國(guó)人愛(ài)吃大桌菜，一圈人里一旦有人感染了幽門螺桿菌，其他飯友在共餐的時(shí)候，很容易感染。

浙江省人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任潘文勝前段時(shí)間接受我同事采訪的時(shí)候提到，在中國(guó)人體內(nèi)，幽門螺桿菌的感染率相當(dāng)高，“雖然缺少全國(guó)的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)，但國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為它的感染率在50%左右，有的地區(qū)甚至在70%左右?！?/p>

當(dāng)然，接吻也會(huì)傳染。因?yàn)檫@種細(xì)菌常存在于帶菌者的牙垢和唾液中。

有個(gè)段子講的沒(méi)錯(cuò)：如果你想瘦，多和你那攜帶幽門螺桿菌的男友接吻。感染幽門螺桿菌后，除了反胃、嘔吐，還有一個(gè)表現(xiàn)就是：你真的會(huì)瘦。

如果對(duì)比前一月，體重有突然下降，并且開(kāi)始出現(xiàn)胃不舒服伴有貧血現(xiàn)象。你要注意，可能就是感染了幽門螺桿菌。

吹氣檢測(cè)細(xì)菌

也是他的發(fā)明

如果要準(zhǔn)確地測(cè)試是否感染了幽門螺桿菌，并不需要做胃鏡，吹口氣就行。

這又是馬歇爾的一大貢獻(xiàn)。他發(fā)明了一種吹氣法，花個(gè)15分鐘，吹口氣，就能發(fā)現(xiàn)你胃里有沒(méi)有幽門螺旋桿菌。

2014年，馬歇爾在杭州做科普活動(dòng)的時(shí)候，給現(xiàn)場(chǎng)的志愿者吞下一片藥片，他打消大家的顧慮：“這不是細(xì)菌，這是醫(yī)學(xué)材料，完全對(duì)身體無(wú)害?！彼幤轿咐镆院?，會(huì)分解，幽門螺旋桿菌會(huì)破壞它的化學(xué)成分，然后跟著呼出的二氧化碳，一塊冒出來(lái)。

很多單位現(xiàn)在的常規(guī)體檢項(xiàng)目，都包含這個(gè)叫做“C13、C14尿素呼氣試驗(yàn)法”的非侵入式檢查項(xiàng)目，檢測(cè)者吞下藥片后十分鐘左右，只要對(duì)著一個(gè)小小的呼吸設(shè)備吹氣，吹到溶液變色即可。

檢查出帶菌，也別擔(dān)心。看到健康的馬歇爾教授就知道，感染了幽門螺桿菌是可以治療的。“并且吃藥治療后，部分人因?yàn)楦鞣N原因，會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，也是正常的?！?/p>

發(fā)現(xiàn)感染了幽門螺桿菌是否需要徹底根治，在醫(yī)療界也有一定爭(zhēng)議。

由于我國(guó)的感染人數(shù)多，從細(xì)菌耐藥性和經(jīng)濟(jì)費(fèi)用等方面考慮，國(guó)內(nèi)的專家共識(shí)是：平時(shí)無(wú)癥狀，胃鏡結(jié)果正常的幽門螺桿菌感染者，無(wú)須治療。

最后解答文章開(kāi)頭的那個(gè)疑問(wèn)，大量幽門螺桿菌感染的案例，與食堂餐具有無(wú)關(guān)系？

一般食堂都是分餐制的，如果有這么多人感染幽門螺桿菌，也是在其他吃飯場(chǎng)合各染各的。

馬歇爾告訴過(guò)我，只要培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意個(gè)人衛(wèi)生就行，生食經(jīng)過(guò)高溫，就能抵擋住幽門螺桿菌。至于餐具，保證是清潔的、消毒過(guò)的就不會(huì)有問(wèn)題。也許更重要的是，你要注意平時(shí)分餐，圓桌吃飯使用公筷。

　　來(lái)源：浙江在線－錢江晚報(bào)

千島湖新聞網(wǎng)　責(zé)任編輯：徐滿萍

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