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多地暫緩痊愈半年內(nèi)新冠病毒感染者獻(xiàn)血

發(fā)布時(shí)間：2020-11-29 08:47:15

多地暫緩痊愈半年內(nèi)新冠病毒感染者獻(xiàn)血

　　專家認(rèn)為雖然暫無新冠可通過血液傳播的證據(jù)，但出于對(duì)輸血者健康考慮，延長了痊愈者獻(xiàn)血間隔期

　　近日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局印發(fā)《關(guān)于印發(fā)血站秋冬季新冠肺炎疫情防控工作指引的通知》，其中提到，新冠病毒感染者治愈出院后6個(gè)月內(nèi)暫拒獻(xiàn)血。此外，獻(xiàn)血者還需接受體溫測(cè)量，如獻(xiàn)血者出現(xiàn)體溫≥37.3℃，工作人員應(yīng)當(dāng)告知獻(xiàn)血者暫緩獻(xiàn)血，安排其離開征詢現(xiàn)場(chǎng)，并提醒獻(xiàn)血者及時(shí)到指定發(fā)熱門診就醫(yī)。

　　如果曾感染新冠病毒，可能暫時(shí)無法獻(xiàn)血了。昨日，新京報(bào)記者從多地了解到，根據(jù)最新出臺(tái)的獻(xiàn)血規(guī)定，新冠感染者痊愈出院時(shí)間不滿6個(gè)月，將被暫拒獻(xiàn)血。2月份曾廣泛面向社會(huì)征集的康復(fù)者血漿，目前也暫時(shí)停收。

　　血站防疫指引發(fā)布

　　“如果感染過新冠，痊愈出院時(shí)間在六個(gè)月內(nèi)，暫時(shí)不能捐獻(xiàn)全血?！弊蛱煜挛?，廣州某血站工作人員告訴記者。

　　隨后，記者相繼撥打了北京血液中心、上海血液中心、武漢血液中心的獻(xiàn)血熱線，均得到同樣反饋。有工作人員表示，血站對(duì)獻(xiàn)血者的篩查都是基于剛剛下發(fā)的文件規(guī)定。

　　近日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局印發(fā)《關(guān)于印發(fā)血站秋冬季新冠肺炎疫情防控工作指引的通知》，將感染新冠病毒的情況納入健康征詢中。其中提到，在原有健康征詢的基礎(chǔ)上，增加《新冠肺炎相關(guān)健康狀況征詢表》，了解獻(xiàn)血者新冠肺炎相關(guān)健康狀況，甄別獻(xiàn)血者是否有重點(diǎn)地區(qū)旅行史、接觸史或生活史等。對(duì)于曾被診斷為新冠病毒感染者，治愈出院后6個(gè)月內(nèi)暫拒獻(xiàn)血。

　　獻(xiàn)血者需測(cè)體溫

　　除了明確感染外，有其他相關(guān)癥狀者也被建議暫緩獻(xiàn)血：本人有發(fā)熱或呼吸道癥狀；曾密切接觸有發(fā)熱或呼吸道癥狀的人員或患者；曾經(jīng)與新冠病毒感染者，或聚集性發(fā)病人群有接觸或流行病學(xué)關(guān)聯(lián)史；近期有境外或者高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)居住史；曾接受流感或新冠病毒疫苗接種。暫緩時(shí)間為相關(guān)情況結(jié)束后至少28天。

　　獻(xiàn)血者還需接受體溫測(cè)量，如獻(xiàn)血者出現(xiàn)體溫≥37.3℃，工作人員應(yīng)當(dāng)告知獻(xiàn)血者暫緩獻(xiàn)血，安排其離開征詢現(xiàn)場(chǎng)，并提醒獻(xiàn)血者及時(shí)到指定發(fā)熱門診就醫(yī)。

　　業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，雖然暫無新冠可通過血液傳播的證據(jù)，但出于對(duì)輸血者健康考慮，延長了痊愈者獻(xiàn)血間隔期。

　　血站秋冬季疫情防控指引（摘要）

　　獻(xiàn)血前征詢

　　在原有健康征詢的基礎(chǔ)上，增加《新冠肺炎相關(guān)健康狀況征詢表》，如獻(xiàn)血者出現(xiàn)過下列情況中任何一種，建議暫緩獻(xiàn)血，暫緩時(shí)間為相關(guān)情況結(jié)束后至少28天：

　　●本人有發(fā)熱或呼吸道癥狀

　　●曾密切接觸有發(fā)熱或呼吸道癥狀的人員或患者

　　●曾經(jīng)與新冠病毒感染者，或聚集性發(fā)病人群有接觸或流行病學(xué)關(guān)聯(lián)史

　　●近期有境外或者高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)居住史

　　●曾接受流感或新冠病毒疫苗接種

　　獻(xiàn)血者回告

　　血站應(yīng)當(dāng)書面告知獻(xiàn)血者，如獻(xiàn)血后出現(xiàn)新冠病毒感染相關(guān)癥狀時(shí)，須及時(shí)回告血站，有關(guān)事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)提前告知獻(xiàn)血者，并請(qǐng)其簽名確認(rèn)知情同意。如獻(xiàn)血者回告出現(xiàn)新冠肺炎疑似癥狀或被要求隔離時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取以下措施：

　　●對(duì)未發(fā)出的血液進(jìn)行隔離

　　●血液發(fā)往臨床但未輸注，緊急收回后隔離

　　●血液發(fā)往臨床且已輸注，做好相關(guān)信息登記，及時(shí)通知相關(guān)醫(yī)院并報(bào)屬地衛(wèi)生健康行政部門

　　●排查與該獻(xiàn)血者有密切接觸的工作人員，安排隔離，如獻(xiàn)血者確認(rèn)未感染，即解除隔離

　　●與獻(xiàn)血者保持溝通，及時(shí)獲得確認(rèn)信息，如確認(rèn)排除新冠病毒感染，血液可放行

　　獻(xiàn)血者感染新冠病毒，應(yīng)當(dāng)采取以下措施

　　●對(duì)未發(fā)出的血液作保密性棄血處理

　　●血液發(fā)往臨床但未輸注，緊急收回后作保密性棄血處理

　　●血液發(fā)往臨床且已輸注，做好相關(guān)信息登記，及時(shí)通知相關(guān)醫(yī)院，對(duì)受血者進(jìn)行跟蹤回訪，并報(bào)屬地衛(wèi)生健康行政部門

　　●排查與該獻(xiàn)血者有密切接觸的工作人員，安排隔離觀察14天

　　采供血流程

　　血液采集

　　獻(xiàn)血場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)為獻(xiàn)血者及陪同人員提供醫(yī)用口罩并指導(dǎo)其正確佩戴；盡可能采用預(yù)約獻(xiàn)血，控制同時(shí)段獻(xiàn)血人數(shù)，團(tuán)體獻(xiàn)血盡量減少陪同人員

　　成分制備

　　應(yīng)當(dāng)盡可能以密閉系統(tǒng)制備血液成分，無菌接駁過程視作密閉系統(tǒng)操作；出現(xiàn)社區(qū)傳播的高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，對(duì)可能存在潛在生物污染的血液進(jìn)行成分制備時(shí)宜在生物安全柜中操作，做好血液滲漏后的應(yīng)急消毒處理

　　儲(chǔ)存運(yùn)輸與供應(yīng)

　　設(shè)置獨(dú)立的血液儲(chǔ)存區(qū)域，對(duì)回訪的可疑獻(xiàn)血者所獻(xiàn)血液以及檢測(cè)部門檢測(cè)結(jié)果呈陽性的血液，單獨(dú)存放與管理；加強(qiáng)送血車輛和血液運(yùn)輸箱(送血至醫(yī)院)的消毒；取血人員進(jìn)入取血區(qū)域，必須持有取血單和已消毒的取血箱，并進(jìn)行體溫檢測(cè)；加強(qiáng)庫存管理

　　追問1

　　為何暫拒新冠病愈者獻(xiàn)血？

　　對(duì)獻(xiàn)血者和受血者的安全考慮

　　《通知》提到，指引的出臺(tái)，是為了落實(shí)疫情常態(tài)化防控工作要求，保障血液安全供應(yīng)，保障血站工作人員及無償獻(xiàn)血者安全。

　　一位曾在武漢救治新冠肺炎患者的臨床醫(yī)生告訴記者，人類尿液、血液中都曾檢出過新冠病毒。

　　今年10月中旬，國際醫(yī)學(xué)期刊《Blood》登出文章提到，新冠重癥患者的確存在病毒血癥，無癥狀感染者中沒有發(fā)現(xiàn)?；诓《狙Y可能導(dǎo)致輸血傳播的假設(shè)，新冠輸血傳播的風(fēng)險(xiǎn)不能完全排除。不過文章也提到，無癥狀獻(xiàn)血者的病毒血癥非常罕見，且檢測(cè)到的病毒RNA水平很低。血液中雖然存在病毒核酸，但并非自然的污染模式，不一定意味著對(duì)血液安全的威脅。

　　“對(duì)于新冠是否能血液傳播，目前還沒有確切的證據(jù)。但是本著對(duì)獻(xiàn)血者和受血者的安全考慮，對(duì)于近期確診過的痊愈者暫緩獻(xiàn)血。”一位在血液中心從事血液研究的專家分析。

　　廣州市番禺血站工作人員介紹，日常獻(xiàn)血也要求獻(xiàn)血者為健康人，如患有其他的疾病，會(huì)要求一定的康復(fù)時(shí)間。如有感冒癥狀的患者，獻(xiàn)血需在痊愈并停藥一周以后方能進(jìn)行，文身文眉者，也要在一年之后方能獻(xiàn)血。“不同的疾病情況不同，比如感冒了，體內(nèi)會(huì)有病毒細(xì)菌，血液里會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高，服藥后的吸收代償反應(yīng)，也可能影響血液質(zhì)量?！?/p>

　　追問2

　　康復(fù)者血漿還能捐獻(xiàn)嗎？

　　當(dāng)下已暫?？祻?fù)期血漿采集

　　今年2月，血漿療法走入公眾視野，不少專家呼吁新冠肺炎康復(fù)者捐獻(xiàn)血漿，隨即，有生物醫(yī)藥公司面向社會(huì)征集康復(fù)者血漿，熱線電話一時(shí)被打爆。

　　血漿療法的原理，是利用血漿中仍存留的新冠病毒抗體，幫助患者清理體內(nèi)病毒。《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》曾寫入血漿療法，建議用于病情進(jìn)展較快、重型和危重型患者。記者了解到，今年6月北京新發(fā)地聚集性疫情期間，新冠患者就曾用上來自武漢的康復(fù)者血漿，也有患者痊愈1-2個(gè)月后捐獻(xiàn)血漿。

　　痊愈者獻(xiàn)血被暫緩，血漿捐獻(xiàn)是否受影響？

　　上述血液研究專家介紹，面向普通人開展的常規(guī)獻(xiàn)血，和作為治療手段征集的康復(fù)期血漿是兩個(gè)概念。北京、上海、武漢血站的工作人員則表示，康復(fù)期血漿捐獻(xiàn)是在特殊時(shí)期啟動(dòng)的工作，區(qū)別于日常獻(xiàn)血。當(dāng)下重癥患者數(shù)量較少，已暫?？祻?fù)期血漿采集。

　　追問3

　　采集到感染者血液如何處理？

　　獻(xiàn)血者如出現(xiàn)癥狀須及時(shí)回告血站

　　《指引》對(duì)該類情況進(jìn)行了規(guī)定。如獻(xiàn)血者回告確認(rèn)感染新冠病毒，對(duì)未發(fā)出的血液作保密性棄血處理；血液發(fā)往臨床但未輸注，緊急收回后作保密性棄血處理；血液發(fā)往臨床且已輸注，做好相關(guān)信息登記，及時(shí)通知相關(guān)醫(yī)院，對(duì)受血者進(jìn)行跟蹤回訪，并報(bào)屬地衛(wèi)生健康行政部門；與該獻(xiàn)血者有密切接觸的工作人員，安排隔離觀察14天。

　　如獻(xiàn)血者回告出現(xiàn)新冠肺炎疑似癥狀或被要求隔離時(shí)，應(yīng)對(duì)未發(fā)出的血液進(jìn)行隔離；血液發(fā)往臨床但未輸注，緊急收回后隔離；血液發(fā)往臨床且已輸注，做好相關(guān)信息登記，及時(shí)通知相關(guān)醫(yī)院并報(bào)屬地衛(wèi)生健康行政部門；與獻(xiàn)血者有密切接觸的工作人員安排隔離。如確認(rèn)排除新冠病毒感染，血液可放行，工作人員解除隔離。

　　此外，在獻(xiàn)血前，血站應(yīng)當(dāng)書面告知獻(xiàn)血者，如獻(xiàn)血后出現(xiàn)新冠病毒感染相關(guān)癥狀時(shí)，須及時(shí)回告血站。血站應(yīng)當(dāng)有專門部門負(fù)責(zé)接受獻(xiàn)血者回告，接到回告后應(yīng)當(dāng)做好記錄并及時(shí)處理。（記者戴軒更）

來源：新華網(wǎng)

千島湖新聞網(wǎng) 編輯：王志仙

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