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新冠肺炎目前仍在世界范圍內(nèi)大流行,新冠病毒德爾塔變異株已迅速成為目前盛行的毒株。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院唐小平、李鋒教授團(tuán)隊聯(lián)合廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣州呼吸健康研究院鐘南山院士、陳如沖教授團(tuán)隊,針對德爾塔變異株引起的“5·21新冠肺炎疫情”,結(jié)合流行病學(xué)和病毒基因組測序技術(shù)首次在全球范圍內(nèi)精確描繪了德爾塔變異株傳播的完整傳播鏈,并結(jié)合臨床資源,多方位描繪了該起疫情中病例的臨床特征及病毒動力學(xué)特點。近日,該項研究成果在國際權(quán)威期刊《柳葉刀》子刊《電子臨床醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表。
根據(jù)此前進(jìn)行的流行病學(xué)調(diào)查和病毒核酸基因測序,“5·21新冠肺炎疫情”為德爾塔變異株引起,具有明確傳播鏈。而該研究首次追蹤并完整報道了這起疫情的清晰傳播鏈。疫情之始為75歲女性因意外暴露感染,并通過密切的家庭接觸或聚餐而感染另外3人。研究者觀察到,該起疫情中病毒的傳播途徑主要是通過直接和間接近距離接觸,其中30.8%的感染者是通過用餐傳播,其次分別是家庭接觸(30.13%)、社區(qū)傳播(18.59%),以及包括工作和社交接觸在內(nèi)的其他傳播途徑(19.87%)。
同時,研究者將“5·21”疫情感染者納入2020年新冠肺炎疫情中感染新型冠狀病毒野生株的患者隊列進(jìn)行研究,多方位分析了“5·21”疫情病例的臨床特征及病毒動力學(xué)特點,總結(jié)歸納出德爾塔變異株的特點,并尋求進(jìn)展為重癥的危險因素。
研究者發(fā)現(xiàn),德爾塔變異株的潛伏期短,傳播速度快,中位潛伏期只有4.7天,明顯短于野生株(6.3天)。進(jìn)一步亞組分析顯示,在非重癥組中,德爾塔變異株患者的病毒潛伏期(4.0天)明顯短于野生毒株(6.0天)。德爾塔變異株在10天內(nèi)可傳播4代,其中最快的代際傳播不超過24小時。
與野生株相比,德爾塔變異株感染者的病毒載量顯著升高(前者CT值中位數(shù)為34.0,后者為20.6,CT值越低表明病毒載量越高) ,德爾塔變異株感染者核酸轉(zhuǎn)陰的時間也比野生株的感染者明顯延長。
研究者還發(fā)現(xiàn),感染德爾塔變異株是預(yù)測病情轉(zhuǎn)為危重癥的危險因素。在60歲及以上老年新冠肺炎患者人群中,德爾塔變異株組較野生株組危重癥風(fēng)險高1.45倍;而且感染德爾塔變異株發(fā)展為危重癥比感染野生株快2.98倍。
研究者認(rèn)為,本研究揭示了德爾塔變異株具有潛伏期短、傳播速度快、病毒載量高、核酸轉(zhuǎn)陰時間長、更易發(fā)展為危重癥等特點。因此,快速追蹤、隔離以及時發(fā)現(xiàn)病毒感染者,對重點場所實施及時管控和在特殊情況下實施局部地區(qū)全員核酸篩查均非常重要??焖侔l(fā)現(xiàn)傳染源、切斷傳播途徑的做法,為全國防控新冠病毒德爾塔變異株提供了“廣州經(jīng)驗”。(記者 陳旭婷)
來源:央視新聞
千島湖新聞網(wǎng) 編輯:馬峰明
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