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一、制定背景
全科醫(yī)生主要在基層承擔(dān)常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、預(yù)防保健、病人康復(fù)、慢性病管理等一體化服務(wù)，為個人和家庭提供連續(xù)性、綜合性和個性化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮著極為重要的作用，被稱為居民健康的“守門人”。2011年7月，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2011〕23號），開啟了我國全科醫(yī)生制度建設(shè)的嶄新一頁。黨的十九大報告明確要求“加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)”。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)使用激勵機制的意見》（國辦發(fā)〔2018〕3號），結(jié)合我省實際，經(jīng)省政府同意，制定《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)浙江省改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制實施方案的通知》（浙政辦發(fā)〔2018〕65號，以下簡稱《通知》）。
二、主要內(nèi)容
《通知》要求，到2020年基本建立符合人才成長規(guī)律、適應(yīng)行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)和使用制度，以及有利于職業(yè)發(fā)展的全科醫(yī)生激勵機制，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有3—4名合格的全科醫(yī)生。到2030年，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有不少于5名合格全科醫(yī)生，全科醫(yī)生隊伍滿足高水平建設(shè)健康浙江的需求?！锻ㄖ诽岢隽巳矫婀ぷ鞔胧?/p>
一是建立健全符合行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)體系。遵循人才成長規(guī)律，從院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育三個方面完善全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。醫(yī)教協(xié)同深化院校全科醫(yī)學(xué)教育改革，高等醫(yī)學(xué)院校要高度重視全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，面向全體醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生開展全科醫(yī)學(xué)教育和臨床見習(xí)實習(xí)，開設(shè)全科醫(yī)學(xué)概論等必修課程。完善畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育制度，逐步擴大全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收規(guī)模，力爭到2020年全科專業(yè)招收數(shù)量達(dá)到當(dāng)年總招收計劃的20%，并逐年增加。鞏固完善全科繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，加快網(wǎng)絡(luò)數(shù)字化課程、課件和教材開發(fā)，大力發(fā)展遠(yuǎn)程教育，普及全科適宜技術(shù)，實現(xiàn)全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育全覆蓋。
二是改善優(yōu)化適合人才成長的全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境。改革完善全科醫(yī)生薪酬制度，使全科醫(yī)生工資水平與當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)療機構(gòu)同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接，醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部績效工資分配可設(shè)立全科醫(yī)生津貼，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費可用于人員薪酬分配。完善全科醫(yī)生聘用管理辦法，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)先安排、簡化程序，保證全科醫(yī)生配備，推廣“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)管村用”的用人管理制度，縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和成員單位的全科醫(yī)生定期上下輪轉(zhuǎn)。提高全科醫(yī)生職業(yè)吸引力，經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷全科醫(yī)生與碩士專業(yè)學(xué)位研究生同等對待，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中高級專業(yè)技術(shù)崗位比例并重點向全科醫(yī)生傾斜。本科及以上學(xué)歷畢業(yè)、經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并到基層工作的全科醫(yī)生可直接參加中級職稱考試。鼓勵社會力量舉辦全科診所，支持符合條件的全科醫(yī)生個體或合伙開辦全科診所，在人才培養(yǎng)、政府購買服務(wù)等方面執(zhí)行與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同等政策。
三是加快建設(shè)素質(zhì)優(yōu)良的全科醫(yī)生隊伍。繼續(xù)擴大全科醫(yī)生數(shù)量，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)機構(gòu)設(shè)置和衛(wèi)生服務(wù)需求，逐步增加全科醫(yī)生招聘數(shù)量，及時補充及配齊全科醫(yī)生。逐步優(yōu)化全科醫(yī)生結(jié)構(gòu)，擴大全科醫(yī)生（“5+3”模式）及全科碩士研究生招聘比例，積極推進(jìn)全科（助理全科）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生（專升本學(xué)歷教育）銜接。持續(xù)提升全科醫(yī)生素質(zhì)，加強全科醫(yī)生的職業(yè)素質(zhì)教育、人文素質(zhì)培養(yǎng)，加強其專業(yè)素質(zhì)、終身學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)發(fā)展能力的培養(yǎng)。加強縣域醫(yī)共體全科醫(yī)生人才培養(yǎng)，探索改革縣域醫(yī)共體全科醫(yī)生教學(xué)內(nèi)容和培養(yǎng)模式，對縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院開展?？漆t(yī)生寬基底規(guī)范化培訓(xùn)，強化全科理論和技能，同時加強對在崗人員的全科知識的培訓(xùn)和普及。
三、解讀機關(guān)、解讀人及聯(lián)系方式
解讀機關(guān)：浙江省衛(wèi)生計生委；
解 讀 人：劉怡；
聯(lián)系電話：0571—87709062。