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今天是大年初五,往年到了這個時候,春節(jié)假期接近尾聲,身體不適的市民大多趕在這個時候扎堆往醫(yī)院跑,各大醫(yī)院迎來節(jié)后一撥就診高峰。
但是今年情況特殊,因為新冠肺炎疫情的影響,市民春節(jié)期間取消了各種聚會活動待在家里,有些人甚至身體不舒服也不敢到醫(yī)院去看病,擔(dān)心被感染。
現(xiàn)在去醫(yī)院看病到底安不安全?接下來我們該怎么看???昨天,都市快報記者專訪了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院院長王建安教授。
“市民對醫(yī)院不要產(chǎn)生恐懼心理,如果身體不適,該去醫(yī)院的還是要及時去醫(yī)院。”王建安院長說,為了更好地服務(wù)社會公眾,各地醫(yī)院積極響應(yīng)衛(wèi)健委關(guān)于新冠肺炎疫情的重要指示,進行了緊急部署,浙大二院從1月18日開始,推出了十大防控措施,確?;颊呖床“残?,醫(yī)生治病放心。
就醫(yī)過程監(jiān)督組在普通病房巡查,提醒每個人做好防護措施。
措施一:所有來院人員測體溫控制感染源
控制感染源、切斷傳播途徑、保護易感人群,是打贏這次防疫攻堅戰(zhàn)的重要基礎(chǔ),為了控制感染源,不讓可疑病人在醫(yī)院里亂跑,浙大二院將院內(nèi)就醫(yī)路線進行統(tǒng)籌規(guī)劃,
關(guān)閉了部分出入口,患者到達醫(yī)院后,從哪里進入,從哪里出去,有著明確的就醫(yī)通道。
凡是來醫(yī)院人員,在入院時將測量體溫,不光是患者,所有進出的醫(yī)護人員也要測。醫(yī)院準(zhǔn)備了50余把額溫槍,在每棟樓的入口處,由專人負(fù)責(zé)給進入者測體溫,以及時篩查發(fā)熱病人,并指明正確的就醫(yī)通道,從而保護來院的患者和員工。凡是體溫高于37攝氏度的,將予以復(fù)核,以免漏診。
措施二: 敦促來院患者戴口罩切斷傳播途徑
戴口罩,是最基本、最有效的防護方法。
醫(yī)院是公共場所,醫(yī)院也在大力宣傳科普,在9個入院口安排專人,包括門診護士、志愿者、安保人員等,敦促每個前來就診卻沒戴口罩的人員,及時戴上一次性醫(yī)用口罩,做好防護,為的就是切斷傳播途徑,保護易感人群。
措施三: 填問卷排查流行病史
所有來醫(yī)院就診的患者,需要填一份流行病學(xué)問卷調(diào)查表。
填寫方式很方便,來院人員在自助機上打鉤簽字,主要是確認(rèn)是否有疫源地接觸史;是否有發(fā)燒、咳嗽等典型癥狀。此外,還細心地納入了一些新冠肺炎的非典型癥狀,比如肌肉酸脹等。通過問卷調(diào)查的方式,排查高危人群,做到每一位患者的情況都可追溯,把好進門的第一道關(guān)。
措施四: 改造發(fā)熱門診 從一層樓擴充到四層樓 減少人際接觸、增大人際距離
作為省內(nèi)日門診量領(lǐng)先的三甲大醫(yī)院,浙大二院的發(fā)熱門診就診人數(shù)日均400多人次,多的時候在700多人次。
發(fā)熱門診是疫情防控的關(guān)鍵點。如今發(fā)熱門診的重點工作是排查是否是新冠肺炎感染,按照規(guī)定,篩查需要一定的時間,那么病人的整體等候時間會比較久。患者多,等候時間長,環(huán)境空間如果狹小擁擠,這些因素加起來,就會增加交叉感染的風(fēng)險。
為了做好疫情防控工作,根據(jù)形勢預(yù)判,浙大二院第一時間對發(fā)熱門診的空間布局進行了改造,除了原本就有的一樓門診區(qū)域,還迅速將所在的二至四樓騰空開放,用于病人接診及醫(yī)護人員辦公休息,從而稀釋單位空間的病人密度,減少院內(nèi)交叉感染概率;在接診量集中、任務(wù)很重的濱江院區(qū),后勤僅用一個通宵10個小時的時間,就在門前空地搭建起兩間共105平方米的候診區(qū)域。
同時,在兩院區(qū)發(fā)熱門診增設(shè)診間,并從其他科室抽調(diào)200名醫(yī)療骨干,經(jīng)過強化培訓(xùn),馳援發(fā)熱門診,讓病人快速得到救治,減少在院內(nèi)停留的時間。
措施五: 將藥房、驗血、拍X光開到發(fā)熱門診 減少人員流動減少交叉感染
對人傳人呼吸道傳染病一個重要防控策略是:減少人員流動,增加人際距離,減少人員接觸。為讓發(fā)熱病人在院內(nèi)少流動,在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)和各科室的協(xié)同下,醫(yī)院當(dāng)即在發(fā)熱門診內(nèi),集結(jié)掛號、問診、繳費、檢驗、檢查、領(lǐng)藥等環(huán)節(jié),包括將X光片設(shè)備也移入診室內(nèi)。
病人無需離開發(fā)熱門診區(qū)域,所有流程都可以在此一站式完成。如此既方便發(fā)熱患者就診,又保護了院內(nèi)其他病人。
措施六: 一旦發(fā)現(xiàn)確診病人 就走專用電梯專門路線 轉(zhuǎn)運流程更安全
疫情來襲時,浙大二院兩院區(qū)除了備好負(fù)壓病房外,還先后騰空5個樓層,備出123個房間,用于收治留觀病人。
騰挪病房時,并非哪個科室的病房空就騰空哪里,而是嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理的標(biāo)準(zhǔn),科學(xué)選取區(qū)域,這樣,既為防疫儲備了空間,也可避免“大區(qū)域”之下,可能造成的院內(nèi)交叉感染問題。
醫(yī)院還對患者的轉(zhuǎn)運流程進行了改造。若有需要隔離的患者,醫(yī)生、護士、護工會在嚴(yán)密防護下,經(jīng)由專門路線、專用電梯,將其送達專門病區(qū),由專人進行照護。如果發(fā)現(xiàn)確診病例,也會在嚴(yán)密防護下,由專人聯(lián)系120負(fù)壓救護車,將確診患者送到定點醫(yī)院。一個個“?!弊?,充分顯示出浙大二院在這場疫情防控戰(zhàn)中的細致和有序。
措施七: 院感科組成10人偵查隊 時時監(jiān)督診治流程
醫(yī)院竭盡所能關(guān)心和保護每位醫(yī)護人員,按照國家規(guī)定的新冠肺炎診治防護的最高標(biāo)準(zhǔn),做好各項防護設(shè)備配置、防護措施的落實。
在物資緊張的情況下,通過合理調(diào)配和管控,確保一線醫(yī)護人員防護到位。
此外,醫(yī)院里還“潛伏”著一支10人的“特殊偵查隊”:醫(yī)院感染管理科定人、定點、常駐在發(fā)熱門診和隔離病房,從個人防護、診治流程等的每個流程,對每位醫(yī)護人員進行監(jiān)管。
措施八: 盒飯送上門,避免醫(yī)生交叉感染
臨床一線的醫(yī)護人員工作任務(wù)繁忙,不少前線醫(yī)護人員和專家組成員無法準(zhǔn)點去食堂吃飯。為此,后勤保障人員將熱騰騰的飯菜,直接送到他們的面前。
棕褐色的小推車,成了醫(yī)護人員眼中的溫暖風(fēng)景。
尤其對發(fā)熱門診的醫(yī)護人員來說,減少離開診區(qū),也是預(yù)防交叉感染的措施之一。除了將飯菜送上門之外,醫(yī)院還盡一切力量保障醫(yī)護人員后勤工作:在發(fā)熱門診二樓專設(shè)會議及休息區(qū),為每位上崗的醫(yī)護人員免費供應(yīng)一日三餐,每日保證有牛奶,每頓均有水果等,晚上增設(shè)夜宵,供應(yīng)銀耳湯、姜湯等暖心暖胃甜品,并在發(fā)熱門診內(nèi)增設(shè)洗漱區(qū)。
措施九: 4小時輪一班,保證充足休息 醫(yī)生安全了,患者才會安全 自浙江省啟動一級響應(yīng)以來,醫(yī)護人員身在抗擊疫情的第一線,打疲勞戰(zhàn)的危險性不言而喻。通過200名醫(yī)療骨干的有力“補給”, 醫(yī)院將發(fā)熱門診值班從最初的12小時的兩班倒或8小時的三班倒,立即調(diào)整為4小時輪班制,確保醫(yī)護人員能及時得到休整。
此外,考慮到很多醫(yī)護人員是雙職工家庭,部分職工家庭又有特殊困難,醫(yī)院定下“夫妻不同班”等原則,及時梳理名單、做好通知,通過細之又細、實之又實的工作,充分體現(xiàn)醫(yī)院的人文關(guān)懷。
措施十: 及時更新診療規(guī)范 每天進行醫(yī)護人員培訓(xùn)
保護好醫(yī)護人員的安全,是打好這場防疫戰(zhàn)的重點。為此,醫(yī)院嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn),對醫(yī)護人員進行培訓(xùn)。這段時間,
浙大二院每天開展疫情防控相關(guān)培訓(xùn)2—3場。
比如,要求每個到發(fā)熱門診支援的醫(yī)護人員,必須明確知道潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)每個區(qū)域的防護級別,以及自己如何做每一步;專門進行采樣培訓(xùn),并讓經(jīng)驗豐富的醫(yī)生護士從旁督導(dǎo),確保他們準(zhǔn)確、高效地作戰(zhàn)。
此外,醫(yī)院根據(jù)實際情況,及時修訂適合本院的診療方案。比如昨天剛公布的第四版“診療規(guī)范”,根據(jù)要求及醫(yī)院實際情況,立即進行微調(diào)并發(fā)布到臨床一線,根據(jù)需要以最高標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)務(wù)部會將各區(qū)域的最新防護步驟要點,粘貼在醒目處,以便醫(yī)護人員隨時得到最正確的信息。
首席記者 俞茜茜通訊員 方序 鄭芬芳 童小仙
來源:都市快報
千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯:方志隆
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